[identity profile] urjl.livejournal.com posting in [community profile] useful_faq
А есть ли какая-нибудь информация по тому, как часто необходимо проводить профилактические обследования или какие прививки предпочтительно делать время от времени?
Хочется иметь, так сказать, актуальную информацию о состоянии организма и упреждать возникновение заболеваний.
Что-то вроде техобслуживания и техосмотра для организма.
Может есть какая-нибудь статистика?

Date: 2014-12-27 06:55 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
Методические рекомендации “Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения” (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2013 г.) (http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70229844/)


Date: 2014-12-27 07:25 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
не за что, я считаю диспансеризацию очень полезной, особенно для людей в возрасте старше 40 лет, когда уже появляется риск прединфарктных состояний или инфаркта, другие возрастные изменения

Date: 2014-12-27 06:57 pm (UTC)
From: [identity profile] nagorelov.livejournal.com
Если не выявлены факторы риска и возраст до 40 лет, осмотр молочных желез производится 1 раз в 3 года.
40 и старше и без факторов - 1 раз в 2 года.

Date: 2014-12-27 06:59 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
я стараюсь проходить диспансеризацию раз в 3-5 лет, в последние годы раз в 3 года, пока вроде со здоровьем ТТТ всё отлично в мои 45 (с недавнего времени моя участковый терапевт шутит, что уже неприлично быть такой здоровой в моем возрасте)

диспансеризующиеся в нашей поликлинике идут вне очереди, большую часть врачей я прохожу в своей поликлинике, часть специалистов в окружном исследовательском центре

Date: 2014-12-27 08:23 pm (UTC)
From: [identity profile] lynx-rousse.livejournal.com
Ну да, диспансеризация важнее, чем помощь тем, кто реально болеет, потому и без очереди. Логично.

Date: 2014-12-27 08:54 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
во-первых предполагается не влезть вне живой очереди, а то что к специалисту не надо записываться за 2 недели как в случаях с хроническими заболеваниями
во-вторых со слов моего участкового терапевта, на её участке я одна прохожу регулярно диспансеризацию, у других участковых и того меньше, т.е. в среднем у каждого врача таких как мы максимум 1 человек раз в 3-5 лет, участков в поликлинике кажется 16, т.е. не более 16 человек в общей сложности, и мы нахалы очень сильно потеснили хроников :)))))))
ранее в поликлинике был диспансеризационный день еженедельно в четверг - в этот день не принимали никого, кроме тех кто с острой болью, но в связи с тем, что желающих проходить диспансеризации ныне нет (в советское время это было принудительно, даже давали отгул с сохранением содержания), то диспансеризационный день отменили
в-третьих кто реально с острой болью, тех принимают вне любой очереди будь то запись или живая
в-четвертых мы-люди которые регулярно проходят диспансеризацию заботимся о себе как раз для того что бы не быть теми "кто реально болеет" и не создавать очереди у кабинетов, так что можно сказать мы первопричина сокращения очередей у кабинетов :))))))))))))))
Edited Date: 2014-12-27 08:57 pm (UTC)

Date: 2014-12-27 08:58 pm (UTC)
From: [identity profile] lynx-rousse.livejournal.com
Я вижу логику в том, чтобы принимать людей с острой болью без записи и очереди. Я не вижу логики в том, чтобы пропускать без записи людей, которые пришли не потому, что вот прям сейчас заболели, а потому что регулярно обследуются. Если вы раз в 3 года обследуетесь, можно догадаться и записаться за 2 недели...
К тому же изначально вы писали именно про "без очереди", а не про "без записи".

Date: 2014-12-27 10:32 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
>можно догадаться и записаться за 2 недели

я не знаю как в других поликлиниках, но у нас записаться ко врачу без веской причины для записи нельзя (веские причины: хроническое заболевание с отметкой на лицевой стороне карты, острое заболевание но не острая боль по направлению терапевта, подозрения на заболевание по направлению терапевта) - эту причину необходимо назвать в обязательном порядке и при необходимости предъявить направление, и если ничего этого нет, то меня просто не запишут;
те кто проходит диспансеризацию получают обходной лист (либо у терапевта, либо распечатав в автомате) на основании, которого можно прийти ко врачу в любой приемный день, и у любого врача, кроме записанных пациентов есть квоты на диспансериазационных, квоты на "профессоналов" (сотрудники соседних предприятий прикрепленные к нашей поликлинике), квоты на больных с подозрением на заболевание или с острым заболеванием по направлению терапевта, таким образом ни один проходящий диспансеризацию ничего не нарушает и не занимает ничего места в живой очереди;
больные с острой болью идут вне очереди и вне квот, но и на таких больных есть расчет времени врача;
кроме прочего, правила прохождения врачей при диспансеризации устанавливаются самой поликлиникой, а не мной лично, так что я действую строго в тех рамках и лимитах, которые установлены самой поликлиникой.

>вот прям сейчас заболели

вот прямо сейчас это острая боль, по острому заболеванию (первый раз заболел, не острая боль, и не хроническое) можно попасть к специалисту только после направления терапевта, на них есть квоты на текущую неделю, хронические записываются загодя

>К тому же изначально вы писали именно про "без очереди", а не про "без записи".

Подразумевала "идут вне записи", моя ошибка, признаю.
По объективным причинам приходится быть билингвом и иногда могу напутать понятия.

Date: 2014-12-27 10:37 pm (UTC)
From: [identity profile] lynx-rousse.livejournal.com
Интересно прям, кому и что я должна предъявлять, записываясь через интернет или терминал... У вас, правда, страна и город не указаны, может вам и правда требуется пройти полный осмотр в регистратуре, прежде чем к врачу попасть...

Date: 2014-12-27 10:59 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
Речь о Москве.
Если нет острой боли:
- без записи в любой день с утра до вечера можно сделать флюорографию;
- через терминал или интернет у нас свободно можно записаться только к терапевту, офтальмологу и стоматоологу;
- к хирургу, онкологу, невропатологу, кардиологу, физиотерапевту, урологу, отоларингологу и тп можно попасть только по направлению терапевта непосредственно в регистратуре.
И это кстати не всё, если Вы не были в поликлинике более полугода, то терапевт примет только с бумажкой из кабинета первичного осмотра, если придете без бумажки, то отправит туда, и попросит вернуться с бумажкой (на бумажке фиксируют: рост, вес, давление, сахар, общая информация о жалобах если есть).
----------

Относительно Нидерландов где я проживаю бОльшую часть времени, я даже не буду рассказывать, потому что тут такая ж...па с домашними врачами, что на наши поликлиники впору молиться.
Этой осенью наш домашний чуть моего мужа не угробил...

Date: 2014-12-28 03:06 pm (UTC)
From: [identity profile] lynx-rousse.livejournal.com
Вообще правила меняются сейчас прям на ходу. Раньше "хроники", например, ходили к эндокринологу просто там, и летом, при попытке записаться к эндокринологу по направлению, на меня чуть ли не наорали, что "живая очередь". И осенью была живая очередь. А 16 декабря выяснилось, что без записи никак, и пришлось бегать брать талон "на сейчас". Кстати, реально же можно взять талон на текущий день, я даже видела талоны не на время, а "на сегодня в живую очередь".
У меня на ПГУ и терапевт, и гинеколог, и куча специалистов: лор, офтальмолог, стоматолог, уролог, хирург. Ну и эндокринолог, но она меня к себе точно "прикрепляла" - там всего-то ей кнопочку нажать. У остальных такого не замечала. По-моему, вполне достаточный набор для диспансеризации не-хроника...
Про первичный осмотр вообще впервые слышу. Знаю, что любят посылать на флюрку и к гинекологу, если давно не была, а вот чтобы рост-вес-давление...

Date: 2014-12-28 05:12 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
Все поликлиники разные, в каждой свои правила, описанные в нашей существуют уже очень давно, у меня даже конфликт был именно из-за этих правил так как их когда-то ввели без учета острых (было это не то в 2000, не то в 2001..), а у меня цистит приключился - запись на 3 недели вперед ... пришлось как-то своими средствами и писать жалобу в окружной мосздрав.
Запись у нас по времени, но по времени в поликлинике никто не принимает, приходишь и сидишь в живой даже если по записи. В поликлинике исключение только стоматологи, они там всех построили рядами, и у них своя регистратура картами больных, регистраторша (цербер) опять же не пропускает в прикабинетный холл, если талончик не соответствует ближайшему часу. Время записи отлично работает в окружном исследовательском центре - там прием только по записи.
А ещё у нас в поликлинике обещали поставить турникеты, работающие по штрих-коду талона, что бы в прикабинетные холлы могли проходить только записанные, но я не представляю как это будет работать, так как без записи можно прийти за новым рецептом. Рецептурная очередь к кабинету отдельная, желающие новый рецепт передают карты медсестре, которая периодически выходит и собирает карты желающих, она распечатывает рецепт, врач только подписывает и ставит печать. И вот непонятно как такие страждущие будут получать рецепты, если только эту функцию не передадут в регистратуру...
Гинеколога в поликлинике нет, так как отдельно есть женская консультация, а вот флюшку раз в год требуют строго.
Про кабинеты первичного осмотра было в каком-то нормативном акте, не помню в каком именно, возможно наша поликлиника выполнила эти нормы в полном объеме и они соблюдаются.

Date: 2014-12-28 09:05 pm (UTC)
From: [identity profile] lynx-rousse.livejournal.com
Мне казалось, что должны быть единые правила...
У нас врачи стали иногда по фамилиям по записи вызывать. Видимо, чтобы не было конфликтов между теми, кто пришёл раньше, но записан позже, и теми, кто пришёл позже, но записан раньше. Хотя из-за этой записи такой конвеер получается! Даётся всего 12 минут на пациента, и буквально приходится загонять в кресло следующего пациента, пока мне всё ещё меряют давление и выписывают направление.
У нас тоже ЖК отдельно, и что? Гинеколог как специальность есть, вот и требуют запись о его осмотре...
Про рецептурников я писала выше, в части эндокринолога. Раньше вместо моего папы-диабетика ходила моя мама, тоже просто сдавала карту и получала рецепт, а тут вот сказали, что всё - теперь только по записи.

Date: 2014-12-29 01:48 am (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
Я не знаю от чего может зависеть разница в правилах, не интересовалась есть ли какие-то методические указания и насколько строги требования на этот счет.
Смотровой был как-то давно, ещё 90х точно был, а потом как-то уже не припоминается...

Date: 2014-12-27 11:20 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
зашла сейчас на ПГУ, и нашла что теперь у нас можно записаться он-лайн по направлению к специалисту, направления у меня нет, как это действует не могу проверить, скорее всего вносят в базу по факту выдачи направления к спецу

Date: 2014-12-27 08:38 pm (UTC)
From: [identity profile] igorbasic.livejournal.com
а как в этих диспансеризируюшихся попасть?
Edited Date: 2014-12-27 08:38 pm (UTC)

Date: 2014-12-27 08:55 pm (UTC)
From: [identity profile] omini-omini.livejournal.com
прийти к своему терапевту и сказать что Вы хотите пройти диспансеризацию

Date: 2014-12-27 08:39 pm (UTC)
From: [identity profile] zlaya-koroleva.livejournal.com
Есть официальный сайт privivka ру, там есть календарььпрививок для взрослых. Не врач, насчет диспансеризации соблюдаю схему для человека среднего возраста, который хорошоьсебя чувствует и пока не понял своих слабых мест: флюорография, узи брюшной полости и мочевыделительной, каржиограмма, общие анализы крови и мочи, кровь - еще глюкоза, липиды, ферменты печени, измерение давления, офтальмолог. А там вмдно будет)))