Офтальмологам

[kopika.livejournal.com]

Отцу 90 лет.
Год назад заменили хрусталик правого глаза.
Очень ждал такую же операцию на левый глаз. Но офтальмолог в местной поликлинике, по его мнению, тянула - не давала направления.
Зрение ухудшается постоянно, что его напрягает, так как не хочет расставаться с вождением автомобиля.
Обратился за рецептом на очки. Ему сказали, что в данном случае очки подобрать невозможно.
Уговорила обратиться в частную клинику. Прошел там обследование, плюс томографию.
Заключение - разрушение сетчатки. Особенно сильное там, где заменили хрусталик.
Постфактум узнаю, что про разрушение сетчатки ему давно говорил офтальмолог в поликлинике, но он не обращал внимания.
Погуглила эту тему.
Диабета у него не было и предпосылок к нему тоже. Было два инсульта, примерно 20 и 30 лет назад. Инфаркт в 2008 году. То есть возрастное...
Вопрос - как остановить дальнейшее разрушение?
Не очень нравится то, что предлагает частная клиника.
В принципе, есть возможность поехать в Москву - если будет надежда на результат.
Что посоветуете?

Comments

[baibuga.livejournal.com]

Диагноз какой? "Разрушение" - это не диагноз.
ВМД?

[kopika.livejournal.com]

Да.

[ellis-cu.livejournal.com]

Мне 40, та же хрень. Даже маленькие изъяны (выпячивание и отдельные отрывы) приводят к нестабильной картинке. Правда, повреждение в центре.

Я ни за какие деньги не сяду за руль машины. Дедушке пора завязывать. (мое сообщение выше остаётся в силе раз такие дела).

А вот мопед со скоростью 10-20 км час на переферии - пилотирую. Но со скоростью черепахи и по обочине.

[kopika.livejournal.com]

По сообщению выше - всё так и есть: спит много; не голодает, так как сразу падает давление; со стороны нервов немного сложнее, в молодости был взрывной, сейчас намного мягче, но я полагаю, что это возрастное снижение эмоционального фона.
Не очень поняла - Даже маленькие изъяны (выпячивание и отдельные отрывы) приводят к нестабильной картинке. - то есть не постоянно?

[ellis-cu.livejournal.com]

Ну да. Если прогрессировать быстро не будет (там два варианта развития событий, один - быстрый, другой - медленный) - через какое-то время глаза адаптируются и начнут сами (с помощью мозга) достраивать картинку правильно, подыскивая в памяти похожие образы. Плюс смещается фокус зрения на неповреждённый участок сетчатки.

Плюс место повреждения "сдувается" немного, и сетчатка (чтобы врачи не говорили) обратно на место шлёпается (не вся, а местами, только нужно спать больше (вырабатывается какая-то хрень во време сна, (года три назад по новостным лентам проходила информация), которая штопает микроповреждения сетчатки (с большими не справляется, поэтому и спать побольше, в темноте обязательно)).

Всё вышеперечисленное - без уколов что авостина, что второго, дороже который...

В общем, при спокойной сытой жизни тело и мозг делают все вышеперечисленное настолько хорошо, что я снова (года за полтора после разрывов, поражены оба глаза) научилась ориентироваться, читать, писать, и, как видите, почти без ошибок пишу. На это потребовалось около 3х лет спокойной жизни и несколько курсов дицинона. Аккуратно только с ним.

А в прошлом году в тире выбила все банки из пневматики, как до болезни... У мужа челюсть отвалилась.

Хотя о заполнении каких-то квитанций с циферками и о серьёзном профессиональном редактировании (я журналист, редактор) - пришлось забыть.

[baibuga.livejournal.com]

[Сам не врач, стою рядом]
При ВМД радикального лечения нет, к сожалению.
Но можно улучшить ситуацию месяца за 3 и долго поддерживать то зрение, что есть. Существует такой препарат Луцентис, реально работающий. В операционной делаются уколы в глазное яблоко, раз в месяц и до бесконечности. http://kbudp.ru/cure/degeneration.html
Очень дорогой (более 20 000 р за укол), иногда можно оплатить за казенный счет по квотам.

[kopika.livejournal.com]

Это называется анти-vegf терапия. Пока думаем об этом... Что-то не очень решаемся.

[ellis-cu.livejournal.com]

Мне говорили что он (оба варианта лекарства) не приводит к каким-то изменениям - т.е пока колете - работает, перестаёте - да пожалуйста. Это же тупо противораковые средства.

Минус - на месте уколов образуются маленькие кровоизлияния (хоть и колят конечно по переферии. Остальное по деньгам.

И ещё - если в нескольких клиниках скажут одно и тоже - колоть - значит надо колоть.

[kopika.livejournal.com]

Посмотрела в МНТК стоимость Луцентис - один укол от 50 тысяч.

[ellis-cu.livejournal.com]

Я вам в личку написала. И обратитесь, действительно, на какие-то профессиональные форумы офтальмологов. Их много.

Здоровья дедушке!

[ellis-cu.livejournal.com]

Есть дешевле, практически аналог, авастин (или авостин, не помню), на него я сяду когда-нибудь, когда совсем плохо будет - так сказать, эконом-вариант.
Там до кризиса было около восьми тысяч за укол (но он почему-то у нас не апробирован и поэтому делается, как мне сказали, всё неофициально). Курс 3 укола - 1 в месяц, потом пол года перерыв, и дальше.

Так что не всё так страшно, честно.

[baibuga.livejournal.com]

Авастин не сертифицирован для применения на людях. Не только у нас, а вообще нигде.
Собственно, действующее вещество там практически то же самое, от того же производителя, но очистка совсем не та. Сегодня может пронести, завтра нет и останешься без глаза вовсе. Регулярно идут сообщения о проблемах.

В общем, где и делают, то только на свой страх и риск и только подпольно.

[ellis-cu.livejournal.com]

"иногда можно оплатить за казенный счет по квотам".

А как её, эту квоту, выбить можно (это мне на будущее)?

[baibuga.livejournal.com]

Не в курсе. Позвоните в больницу, где делают эти уколы.
Знаю, что в том году сделали очень много бесплатных. В этом как-то чахло.

[kopika.livejournal.com]

Интраокулярное введение препарата Люцентис 56700
Интраокулярное введение препарата Озурдекс 93600
С сайта МНТК

[baibuga.livejournal.com]

Озурдекс по отзывам наших врачей хуже работает.
А флакон луцентиса по объему можно делить на 2 пациентов с запасом, при аккуратной медсестре. Оттуда и половина цены.