ориентируйтесь на то, что вы будете делать дальше. если вы хотите впоследствии иметь таки на месте этого зуба не дырку, то идите к ортодонту, он вам распишет весь план - 1. зуб можно спасти. варианты - штифт, просто коронка и тд 2. зуб нельзя спасти. нужно удалить, а потом вместо него поставить имплант или же удастся обойтись мостом. это зависит от состояния двух соседних зубов. на удаление направит к хирургу. до похода к ортодонту очень рекомендую сделать КТ челюсти (делают во многих стомат. поликлиниках) или хотя бы панорамный снимок.
если вам это неинтересно, можно идти сразу к хирургу - удалит.
Начните с "просто стоматолога". Терапевта, сиречь. Он в ваш зуб специальной палочкой потыкает, 300 рублей сдерет (точная сумма зависит от вашей местности и формы организации), а потом направит к нужному специалисту. Если клиника хорошая, и ситуация еще не катастрофичная, то и ваши интересы-пожелания могут даже учесть.
Так, дистанционно, могу предположить, что зуб будут рвать. А это хирург делает. Потом пародонтолог подключится, если все запущено, а дальше ортопед. Не, можно и к ортодонту, после удаления - но если вы не хотите коронку ставить, а смыкать зубы в челюсти, убирая тем самым промежуток.
Сейчас только в больших стоматологических поликлиниках осталось деление на стоматологов-хирургов и стоматологов-терапевтов. В маленьких клиниках один врач может и полечить зуб, и удалить его в неосложненных случаях, и коронку поставить, и деснами заняться. Обычно отправляют к узким специалистам в сложных случаях или там, где требуется настоящая хирургия, - установка имплантов, например.
Если корни нормальные , то можно и без коронки )) . Что много предпочтительней , т к это "свой " зуб . Называется это чудо "художественная реставрация зуба " . От зуба нужны только здоровые корни - все остальное стоматолог воссоздает заново . Стоит гуманно , уж точно много дешевле , чем коронки .
А если от зуба остались только корни? По собственному опыту, сколько не воссоздавай, мертвый зуб все равно будет разрушаться и довольно активно. Все равно лет через пять плюс/минус будет либо коронка либо удаление.
Ходить с полуразрушенным зубом, в которым есть нерв, — это героизм на грани сумасшествия) Мне много лет ставили пломбу на мертвый зуб, пока он не развалился окончательно. Альтернативой было только удаление из-за гранулемы на корне. Ни один врач не хотел ставить коронку, а я не хотела удалять. Ставила пломбу раз в несколько лет. Пломба становилась все больше. Так я доходила до полного разрушения верхней части зуба. И, о чудо! Гранулема исчезла! И врач спокойно на поставил коронку на штифт, т.к. корни позволяли. Так что всегда есть нюансы.
У меня почти все разрушившиеся зубы были такими - с нервами . Не болели совсем . Нерв болит только если разрушения и воспалительный процесс дошли до него , так что одно ( степень разрушенности выступающей наружу части зуба ) с другим ( боль) не связано .
Сейчас хожу с " воссозданными " зубами - некоторым уже 10 лет . Ими можно даже орехи грызть , но аккуратно , конечно .
Ну , объемом работ , в первую очередь . И тем , что нужно все-таки по форме удобный в эксплуатации зуб слепить , а не абы-что - при пломбе -то свой есть в том или ином виде , т е размеры и форма понятны . . Сначала , если нерв близко , ставят временную лечебную пломбу на 1-2 недели, в которой что-то , укрепляющее ткань зуба над нервом .
Потом , во второй визит , стоматолог одевает в нужное место матрицу с формой зуба , и постепенно заполняет ее светоотверждаемым материалом . Получившийся зуб подтачивает , шлифует и т д . По времени второе посещение 2- 3 часа занимает - в зависимости от размера "зубика ".
С эстетикой все понятно, но проблемы у пломб две: а) пломба через какое-то время выпадает; либо б) родная зубная эмаль все-равно разрушается и наступает вариант а) Решаются ли эти проблемы художественной реставрацией?
Да , решаются . У меня таких зубов штук десять ( точно теперь не знаю , на вид не определить ) - ни у одного зуба верх не отвалился . Правда , самые первые сделанные зубы врач рекомендовал переделать по возможности - "сжевались " . То есть изменилась жевательная поверхность от нагрузок , как бы зуб стал короче . Мне не заметно , но врачу виднее ) . При этом одна из пломб сделанная там же , у того же врача , отвалилась через месяц .
Я думаю, что дело там не в эмали , а в разных нагрузках . На пломбу при жевании идет нагрузка на сдвиг относительно зуба , на "искусственный зуб " - просто давящая нагрузка на основание зуба Но могу и ошибаться .
Я , собственно , не специалист , просто врача считаю очень компетентным и полностью ему доверяю . Это была его рекомендация когда-то давно - по возможности сохранить нервы в зубе . Не жалею . Есть 3 зуба с коронками - с ними все не шоколадно , в отличие от восстановленных .
Да, нервы надо сохранять как можно дольше. Тут я полностью согласна. Удивительно, что у вас эмаль полетела раньше нервов, т.е. воспалений. Обычно наоборот: боль, острая боль, прощай нерв, прощай эмаль.
no subject
Date: 2015-12-27 08:44 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 08:45 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 08:48 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 08:59 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 09:14 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 10:06 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 09:12 am (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 02:44 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 09:34 am (UTC)если вы хотите впоследствии иметь таки на месте этого зуба не дырку, то идите к ортодонту, он вам распишет весь план -
1. зуб можно спасти. варианты - штифт, просто коронка и тд
2. зуб нельзя спасти. нужно удалить, а потом вместо него поставить имплант или же удастся обойтись мостом. это зависит от состояния двух соседних зубов. на удаление направит к хирургу.
до похода к ортодонту очень рекомендую сделать КТ челюсти (делают во многих стомат. поликлиниках) или хотя бы панорамный снимок.
если вам это неинтересно, можно идти сразу к хирургу - удалит.
no subject
Date: 2015-12-27 11:10 am (UTC)Так, дистанционно, могу предположить, что зуб будут рвать. А это хирург делает. Потом пародонтолог подключится, если все запущено, а дальше ортопед.
Не, можно и к ортодонту, после удаления - но если вы не хотите коронку ставить, а смыкать зубы в челюсти, убирая тем самым промежуток.
no subject
Date: 2015-12-27 12:48 pm (UTC)Обычно отправляют к узким специалистам в сложных случаях или там, где требуется настоящая хирургия, - установка имплантов, например.
no subject
Date: 2015-12-27 02:45 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 04:18 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 04:50 pm (UTC)По собственному опыту, сколько не воссоздавай, мертвый зуб все равно будет разрушаться и довольно активно. Все равно лет через пять плюс/минус будет либо коронка либо удаление.
no subject
Date: 2015-12-27 05:01 pm (UTC)Мертвый зуб - это зуб без нерва , в этом случае - да , только коронка . И без коронки ни на какие пломбы соглашаться не надо .
Если зуба , как такового нет вообще , но нерв из него не удаляли , то возможна художественная реставрация .
no subject
Date: 2015-12-27 05:10 pm (UTC)Мне много лет ставили пломбу на мертвый зуб, пока он не развалился окончательно. Альтернативой было только удаление из-за гранулемы на корне. Ни один врач не хотел ставить коронку, а я не хотела удалять. Ставила пломбу раз в несколько лет. Пломба становилась все больше. Так я доходила до полного разрушения верхней части зуба. И, о чудо! Гранулема исчезла! И врач спокойно на поставил коронку на штифт, т.к. корни позволяли.
Так что всегда есть нюансы.
no subject
Date: 2015-12-27 05:21 pm (UTC)Сейчас хожу с " воссозданными " зубами - некоторым уже 10 лет . Ими можно даже орехи грызть , но аккуратно , конечно .
no subject
Date: 2015-12-27 05:48 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 06:12 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 06:16 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 06:18 pm (UTC)Сначала , если нерв близко , ставят временную лечебную пломбу на 1-2 недели, в которой что-то , укрепляющее ткань зуба над нервом .
Потом , во второй визит , стоматолог одевает в нужное место матрицу с формой зуба , и постепенно заполняет ее светоотверждаемым материалом . Получившийся зуб подтачивает , шлифует и т д . По времени второе посещение 2- 3 часа занимает - в зависимости от размера "зубика ".
no subject
Date: 2015-12-27 07:11 pm (UTC)Решаются ли эти проблемы художественной реставрацией?
no subject
Date: 2015-12-27 08:24 pm (UTC)Я думаю, что дело там не в эмали , а в разных нагрузках . На пломбу при жевании идет нагрузка на сдвиг относительно зуба , на "искусственный зуб " - просто давящая нагрузка на основание зуба Но могу и ошибаться .
Я , собственно , не специалист , просто врача считаю очень компетентным и полностью ему доверяю . Это была его рекомендация когда-то давно - по возможности сохранить нервы в зубе . Не жалею . Есть 3 зуба с коронками - с ними все не шоколадно , в отличие от восстановленных .
no subject
Date: 2015-12-27 08:41 pm (UTC)no subject
Date: 2015-12-27 04:33 pm (UTC)