[identity profile] zhoog.livejournal.com posting in [community profile] useful_faq
Врач сказала моей матери, что у нее плохие анализы — что-то не так с печенью. «Принимайте Эссенциале форте» в течение месяца.

Этот зверь, Эссенциале форте стоит как чугунный мост: 2000 деревянных за 100 капсул. Но это еще полбеды. Как оказалось после недолгого изучения просторов интернета по теме, это, собственно, и не лекарство вовсе. Это — БАД (биологически активная добавка).


«С 1989 г. было проведено 5 клинических исследований. Первоначально предполагалось, что, возможно, фосфолипиды могут быть эффективны при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приёме так называемых гепатотоксичных препаратов в качестве «лекарственного прикрытия». Однако в исследовании 2003 года ветеранских медцентров США[4] не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления» [Википедия]


Ни один из так называемых «гепатопротекторов» не представлен в фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в Клинические Рекомендации — практические руководства для врачей и хирургов, которыми они пользуются для принятия решений по диагностике и лечению заболеваний, как не подтвердившие своей практической значимости.

Формулярный комитет РАМН приводил Эссенциале в списке популярных препаратов с недоказанной эффективностью [оттуда же]


Если есть люди, разбирающиеся в медицине и фармакологии, пожалуйста, объясните, что тут делать. Плевать в лицо врачу? Или, наоборот, благодарить? И если не Эссенциале, то что? Какие лекарства действительно помогают при проблемах с печенью?

Date: 2016-12-19 02:30 pm (UTC)
ext_1775189: Bezenchuk (Bezenchuk)
From: [identity profile] spelller.livejournal.com
1) Как справедливо отметили выше, "что-то не так с печенью" - это не диагноз. И ни один вменяемый врач так не скажет, потому что это равнозначно признанию в собственной профнепригодности. В истории болезни он тоже так написал - "что-то не так"? Если врач не уверен в диагнозе на уровне "что-то не так, но что - не понимаю" - он должен назначить дополнительное обследование, а не лечение типа "на отъевали". Впрочем, возможно, что "что-то не так с печенью" - это слова не врача, а ваши или вашей мамы, просто как неспециалистов пропустивших мед. лексику врача мимо ушей. Вполне простительно, но все же тогда надо посмотреть, что написано корявым докторским почерком в амбулаторной карте.

2) Ответ на вопрос "какие лекарства действительно помогают при проблемах с печенью?" может быть только один - "никакие". Потому что "проблемы с печенью" (а равно с почками, сердцем, желудком и т.п.) могут быть разные, лечение их - тоже разное, и, как правило, комплексное, а не "попейте месяц во эти таблетки". Это только симптомы типа температуры, давления или там поноса можно снять одним препаратом, для этого и предназначенным (и то на время и не всегда, и вообще возможны варианты).

3) Эссенциале - это все-таки не БАД, а препарат с недоказанной эффективностью. Особой пользы от него, скорее всего, ждать не следует, впрочем, вреда тоже вряд ли. Типа как Новопассит при нервных расстройствах - ну да, ну какое-то действие имеет, но...